1.Cardurile de sanatate acopera doar servicii pentru cazuri de BOALA

(la fel ca si asigurarile de sanatate ale firmelor de asigurari)

Tipuri de Carduri Medici’s:

  • GREEN – nu includ servicii gratuite, ci doar:
    – Acces cu reducere de 20% la orice tip de servicii in Medici’s.
    Acest tip de carduri este oferit gratuit tuturor pacientilor inscrisi la un medic de familie din Medici’s sau inscrisi pe medicina muncii in Medici’s. Cardurile Green au rolul de a fideliza si de a atrage acesti pacienti sa acceseze serviciile medicale ale specialistilor din Medici’s si nu din alte clinici.
  • BRONZE – includ:
    – Acces gratuit si nelimitat, in caz de boala, la consultatiile medicilor specialisti si primari din Medici’s (nu si la Parteneriatul Academic);
    – Acces cu reducere de 20% la serviciile medicilor specialisti si primari (investigatii, manevre, proceduri) si analizele de laborator din Medici’s;
    – Acces cu reducere de 20% la Parteneriatul Academic.
  • SILVER – includ:
    – Acces gratuit si nelimitat, in caz de boala, la consultatiile medicilor specialisti si primari din Medici’s (nu si la Parteneriatul Academic);
    – Acces gratuit si nelimitat, in caz de boala, la serviciile medicilor specialisti si primari (investigatii, manevre, proceduri) si la analizele de laborator din Medici’s;
    – Acces cu reducere de 20% la Parteneriatul Academic.
  • GOLD – includ:
    – Acces gratuit si nelimitat, in caz de boala, la consultatiile medicilor specialisti si primari din Medici’s;
    – Acces gratuit si nelimitat, in caz de boala, la serviciile medicilor specialisti si primari (investigatii, manevre, proceduri) si la analizele de laborator din Medici’s;
    – Acces gratuit si nelimitat, in caz de boala, pentru SECUNDA OPINIE (cu formular special) la medicii din Parteneriatul Academic Medici’s. Sau acces cu reducere de 20% la Parteneriatul Academic, in cazul in care apeleaza direct la servicii, fara trimitere de SECUNDA OPINIE.
  • EXCLUSIVE (BLACK) – includ:
    – Acces gratuit, nelimitat si prioritar, in caz de boala, la consultatiile medicilor specialisti si primari din Medici’s;
    – Acces gratuit, nelimitat si prioritar, in caz de boala, la serviciile medicilor specialisti si primari (investigatii, manevre, proceduri) si la analizele de laborator din Medici’s;
    – Acces gratuit, nelimitat si prioritar la medicii din Parteneriatul Academic Medici’s.
    – Servicii de CONCIERGE MEDICAL si de ASISTENT PERSONAL.Cele mai frecvente carduri de sanatate vandute de catre Medici’s (peste 90%) sunt SILVER si GOLD.Pachete suplimentare (cardurile prezentate mai sus, nu includ urmatoarele tipuri de servicii, incluse in PACHETELE SUPLIMENTARE, care pot fi platite suplimentar de catre abonati. In cazul in care abonatii au un astfel de pachet inclus in abonament, acesta este marcat distinctiv pe card cu o litera, de la „A” la „H”):

    • A – Analize bioclinica: orice tip de analize la Bioclinica, altele decat cele
      efectuate in Medicis;
    • B – Beauty medical: Dermatoestetica, Chirurgie plastica;
    • C – Chirurgie de ambulator: Servicii de chirurgie de ambulator, efectuate in salile de interventie de ambulator, inclusiv anestezia generala (endoscopia digestiva este inclusa in cardurile normale, silver, gold si exclusive);
    • D – Dental: abonamentele de dental sunt prezentate separat;
    • E – Electrofizioterapie/kinetoterapie si recuperare: un numar limitat de proceduri/an;
    • F – Focus: RMN, CT, Mamografie, Osteodensitometrie (2 segmente/investigatii efectuate pe an);
    • G – General: diferite servicii de optica etc;
    • H – Hospital: reduceri de 20% la servicii de spitalizare.

2. Cardurile de sanatate nu acopera servicii „la cerere” si nici servicii preventive.

Explicație: Clinicile medicale nu sunt ”aprozare” unde un pacient vine si ”comanda de pe raft”. Un pacient vine pentru ca are o problema de sanatate, iar medicul, in urma consultului, bazandu-se pe ghidurile de practica, ii recomanda investigatiile si ii face manevrele absolut necesare pentru un diagnostic corect.

Nici in plus si nici in minus..

Pentru a face o paralela, un card sau o asigurare de sanatate, este similara unei asigurari CASCO pentru masina. In cazul in care ai avut un accident (dauna), asigurarea iti deconteaza intreaga reparatie, exact cat se justifica. Exact la fel in caz de boala, la cardurile si asigurarile de sanatate. Asigurarea nu va deconta insa absolut nimic daca vrei sa mergi in service doar ca sa faci revizia tehnica periodica a masinii (sau control de rutina, control preventiv, in cazul asigurarilor de sanatate).

3. Cardurile de sanatate NU acopera servicii care nu se efectueaza in Clinicile Medici’s

(sau nu se efectueaza de catre personal Medici’s)

Explicație: Doar serviciile efectuate in clinicile Medici’s, de catre personal angajat sau colaborator Medici’s, sunt incluse in cardurile Medici’s, functie de tipul de card.

Nu sunt incluse in carduri servicii precum:

  • analize recoltate in Medici’s insa efectuate in alte laboratoare (Bioclinica,
    Synevo). Exceptie: Cand abonatii platesc (in plus) pachetul suplimentar ”A” (ANALIZE BIOCLINICA) si care au marcat, in clar, acest lucru pe cardurile lor. In acest caz ei beneficiaza de un pachet de servicii clar definit si limitat ca numar de servicii – in acest moment nu avem acest tip de abonament vandut
  • serviciul de anestezie generala, efectuata in clinicile noastre de catre clinica partenera a Prof.Dr. Sandesc. Exceptie: Cand abonatii platesc (in plus) pachetul suplimentar ”C” (CHIRURGIE DE AMBULATOR) si care au marcat, in clar, acest lucru pe cardurile lor. In acest caz ei beneficiaza de un pachet de servicii clar definit si limitat ca numar de servicii – in acest moment nu avem acest tip de abonament vandut
  • examenul anatomopatologic pentru probele recoltate in Medici’s.

4. Cardurile de sanatate NU acopera servicii pentru SARCINA, LEHUZIE sau INFERTILITATE.

Explicatie: Sarcina si lehuzia sunt stari fiziologice, nu boala.

Pentru conformitate, vor fi verificate toate cazurile de sarcina si pe o perioada de 3 luni inainte de sarcina, pentru a ne asigura ca nu s-au decontat astfel de servicii ”acoperite” sub alte diagnostice fictive.
Exceptie: Cand abonatii platesc (in plus) pachetul suplimentar ”G” (GRAVIDITATE) si care au marcat, in clar, acest lucru pe cardurile lor. In acest caz ei beneficiaza de un pachet de servicii clar definit si limitat ca numar de servicii – in acest moment nu avem acest tip de abonament vandut.

5. Cardurile de sanatate NU acopera servicii de BEAUTY MEDICAL

(dermatoestetica, chirurgie plastica)

Exceptie: Cand abonatii platesc (in plus) pachetul suplimentar ”B” (BEAUTY MEDICAL) si care au marcat, in clar, acest lucru pe cardurile lor. In acest caz ei beneficiaza de un pachet de servicii clar definit si limitat ca numar de servicii – in acest moment nu avem acest tip de abonament vandut.

6. Cardurile de sanatate NU acopera servicii de CHIRURGIE DE AMBULATOR

Servicii de chirurgie de ambulator, efectuate in salile de interventie de ambulator de pe Academica, inclusiv anestezia geenrala (endoscopia digestiva este inclusa in cardurile normale, silver, gold si exclusive)

Exceptie: Cand abonatii platesc (in plus) pachetul suplimentar ”C” (CHIRURGIE DE AMBULATOR) si care au marcat, in clar, acest lucru pe cardurile lor. In acest caz ei beneficiaza de un pachet de servicii clar definit si limitat ca numar de servicii – in acest moment nu avem acest tip de abonament vandut.

7. Cardurile de sanatate NU acopera servicii de IMAGISTICA DE PERFORMANTA

(RMN, CT, Mamografie, Osteodensitometrie)

Exceptie: Cand abonatii platesc (in plus) pachetul suplimentar ”F” (FOCUS) si care au marcat, in clar, acest lucru pe cardurile lor. In acest caz ei beneficiaza de un pachet de servicii clar definit si limitat ca numar de servicii, la clinicile noastre partenere, cu trimitere din Medicis.

8. Cardurile de sanatate NU acopera servicii de DENTAL, FIZIOKINETOTERAPIE, HOSPITAL

etc.

Exceptie: Cand abonatii platesc (in plus) pachetele suplimentare ”D” (DENTAL) sau ”E” (ELECTROFIZIOTERAPIE), sau ”H” (HOSPITAL) si care au marcat, in clar, acest lucru pe cardurile lor. In acest caz ei beneficiaza de un pachet de servicii clar definit si limitat ca numar de servicii.